교육신청서(이틀 안에 끝내는 창업 크리에이티브 레벨업 워크샵)

□ 기본정보

접수번호	생략
신청인	성 명		연락처
	생년월일		창업여부	여 / 부
	희망업종	ex) 제조업, 유통업, 정보통신업, 음식점업 등
사업장 (창업자의 경우만 작성)	상호명		업종
	소재지

□ 사업계획

교 육 신 청 동 기	※ 교육을 신청하게 된 동기를 자유롭게 기술
사 업 개 요	※ 사업 내용 등에 대해 대략적으로 기술
홍 보 및 판 매 젼 략	※ 사업의 홍보 전략 및 향후 판매(마케팅) 전략 등 기술

개인정보 수집･이용･제공 동의서

1. 개인정보의 수집 · 이용에 관한 사항

2024년 화성시 청년취업끝까지 지원센터 이틀 안에 끝내는 창업 크리에이티브 레벨업 워크샵 참여 신청과 관련하여 귀하의 개인정보를 수집 · 이용하기 위하여 ｢개인정보보호법｣ 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집 · 이용 목적 : 2024년 화성시 청년취업끝까지 지원센터 이틀 안에 끝내는 창업 크리에이티브 레벨업 워크샵 참여자 선정 심사, 고용등록 여부, 중앙부처 · 지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집 · 이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유 ․ 이용기간
필수항목	(본인) 성명, 생년월일, 주소, 성별, 전화번호, 사업자등록번호, 사업장 주소	동의일로부터 5년

2. 개인정보의 제 3자 제공에 관한 사항

2024년 화성시 청년취업끝까지 지원센터 이틀 안에 끝내는 창업 크리에이티브 레벨업 워크샵 신청과 관련하여 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 ｢개인정보보호법｣ 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 지방자치단체 등 업무관련 기관, 교육운영기관

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용 · 제공 목적 : 신청자 적격여부 판단, 참여이력 관리 등 기타 본 사업과 관련된 사항

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 생년월일, 성별, 전화번호, 사업자등록번호, 사업장 주소

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간 : 제공일로부터 5년(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 홍보수신 등

□ 수집·이용 목적: 타 청년정책 홍보 또는 참여제의

□ 개인정보 수집항목: 성명, 성별, 주소, 이메일, 전화번호

□ 개인정보 보유 및 이용 기간: 동의 철회 시 또는 제공된 날로부터 1년간 보유·이용

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 1~2번에 대한 동의를 하지 않을 경우에는

참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집 ∙ 이용 ∙ 제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	관계	수집∙이용	2. 제공	3. 홍보수신 등	서명
	본 인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2024 년    월      일

화성시장 귀하